Izvi zvinokonzerwa nekuti vakadzi vanozvara vanoziva kare kuti manzwiro aya ndeapi, uye vakadzi, vane pamuviri kwekutanga, vanogona kutanga kusanganisa kushambadzira kwe fetal pavanenge vasati vanyanyisa, nekunonoka kwemukati, gasi rinogadziriswa mumimba kana mutsara. Mukuwedzera, pakuberekwazve, mudumbu remadziro remukati rakanyanya kutambanudzwa uye rakaoma. Vakadzi vakawanda vakakwana vanonzwa kufungidzira kwema fetus zvishoma pashure pevakakoshesa. Tsanangudzo pamusoro pemafambiro emucheche mumukaka waamai, tsvaka munyaya ye "Zviratidzo zvekutanga zvekufamba kwevana."
Saka, panguva yekuzvitakura kwekutanga, vakadzi vanoona kufamba kwekutanga kwema fetus, kazhinji mumapakati emasvondo gumi nemasere nemaviri (kazhinji mumavhiki mashoma), uye moths inogona kunzwa kutama kwevana munguva yemberi kubva kumasvondo gumi nematanhatu. Apo mamamamangwana mune ramangwana vanotanga kunzwa kunzwa kufamba kwevana vavo, vane mibvunzo yakawanda uye kusava nechokwadi: mwana anofanira kufamba kakawanda sei? Ndicho chichifamba zvakasimba zvakakwana here? Inofanira kurangarirwa kuti mwana wese ari oga uye anozvikurira pakarepo, uye mitemo ine chokuita nekufamba kwema fetus ine yakakwana zvakakwana.
Unhu hwemhirizhonga
Kutanga katatu. Mumakore ekutanga ekudzivirira, pamuviri wakakura zvikuru wemwana asati aberekwa unoitika. Chokutanga, boka remasero rinokurumidza kuparadzanisa, rinokura uye rinova mucheche unosungira murusvingo uterine uye unotanga kukura, runodzivirirwa neamniotic fluid, fetal membranes uye musimba musimba rwechibereko. Mavheji masere manomwe kusvika pa8 panguva yekuongorora kwe ultrasound, zvinogoneka kugadzirisa kuti sei kupera kwema embryo kunofamba. Izvi ndechokuti hurongwa hwake hwemitsipa hwakatova hwakakwanira zvakakwana kuti huve nemafungiro emagetsi kumisungo. Panguva ino, embryo inofambisa chishuvo, uye kufamba kwayo kunoratidzika kusina chinangwa. Uye, chokwadi, ichiri chiduku zvikuru, uye kufamba kunenge kusisina simba kuti uzvinzwe. Chipiri chetatu. Pakave nemavhiki 14-15 ekuberekwa, fetus yakakura uye mitezo yayo yakave yakasiyana zvachose (ivo vave vakajaira nesu mune maitiro uye maitiro emakori nemakumbo), kufamba kwakanyanya uye kwakashanda. Munguva iyi, mwana ari kusununguka achifamba mumamniotic fluid uye anodzoka kubva pamadziro emuviri. Zvechokwadi, achiri achiri muduku, saka izvi zvinotyisa uye amai vanouya havasati vazvinzwa.
Pamasvondo 18-20 fetus inokura, uye kufamba kwayo kunowedzera kuoneka. Izvi zvinobata nyore pakutanga kuvakadzi vane pamuviri vanotsanangura se "kuputira mapururu", "kushamba hove." Sezvo fetus inokura, manzwiro anowedzera zvakasiyana, uye nemasvondo makumi maviri nemakumi maviri nemaviri, semitemo, vakadzi vose vane pamuviri vanonzwa zvakajeka kufamba kwevana vavo. Muchikamu chechipiri, vanaamai vari mberi vanogona kunzwa "kudengenyeka" kwemwana muzvikamu zvakasiyana zvemuviri, nokuti haisati yasvika pane imwe nzvimbo mukati mechiberekero uye pane nzvimbo yakakwana yokuti ichinje uye ichitenderere kumativi ose. Vana vanoitei kana vari mudumbu raamai? Maererano nekucherechedza kwakaitwa panguva yekuongorora kwe ultrasound, vana vasati vaberekwa vane mabasa akasiyana-siyana: vanonwa amniotic fluid (ne ultrasound inotaridzika kuti mutsara uri pasi unofamba sei), shandura musoro, kugogodza pamakumbo, zvigunwe zvinogona kubata mamakumbo, munwe uye kunzwisisa mutsara wembilical. Sezvo nguva yekuita muviri inowedzera, mwana anowedzera uye anowedzera. Chiedza chekuvhenekera chave chakatsiviwa ne "simba" rakasimba, uye kana mwana akatendeuka mukati mechiberekero, inoonekwa kubva kunze, sezvo dumbu rinoshandura kugadzirisa kwayo. Panguva imwecheteyo, amai vanogona kutarisana nechokwadi chokuti mwana wavo "anoviga". Panguva imwecheteyo, mukadzi anonzwa mwana wacho achitya nguva nenguva. "Icicle" kufambisa kunobatanidzwa nekuti chibereko chacho chinowedzera chichimedza amniotic fluid uye saga yake inotanga kubvumirana. Kurwisana kwakadaro kwechidimbu ndicho chiedza chakajeka chekudhonza kunze kwemvura. Izvi zvachose zvakachengeteka uye ndizvo zvinowanzoitika. Kusavapo kwe "hiccups" kunewo zvakasiyana-siyana.
Third trimester
Pakuvamba kwetatu chetatu, chibereko chinogona kushanduka zvakasununguka uye chinotenderera uye nemasvondo makumi matatu nemaviri kusvika kune makumi matatu, iyo inoshandisa nzvimbo inogara iri mu uterine cavity. Muzviitiko zvizhinji, inowanikwa musoro pasi. Izvi zvinonzi mharidzo yemusoro we fetus. Kana mwana akaiswa pasi nemakumbo kana glutes, izvi zvinonzi mapirvic kutaura kwe fetus. Nehurukuro yemusoro, kufamba kwakasimba kunowanikwa muhafu yepamusoro yepamu, uye munharaunda yeplvic, pane zvinopesana, zvinonzwika munzvimbo dzepasi. Muchikamu chechitatu, mukadzi ane pamuviri anogona kuonawo kuti mwana ane zvimwe zvinguva zvekurara uye kumuka. Amai vamangwana vatoziva pane chinzvimbo chemuviri mwana anonyatsofadzwa, nokuti kana amai vari munzvimbo isina kunakira mwana, iye achaita kuti munhu azive nezvayo nechisimba, zvakanyanya kuparadza. Apo mukadzi ane pamuviri avete pamusana wake, chibereko chinomanikidzira mishonga yeropa, kunyanya iyo iyo iyo inoputira ropa inopinda mubereki uye fetus. Kana ichisimbiswa, ropa rinoderera, saka fetus inotanga kuona kushaya kwekisikiti kaduku, iyo yaanoita nayo nechisimba chinoparadza. Pedyo kusvika pakuberekwa, zvinokonzerwa nehutachiona zvinowanikwa zvikuru munharaunda iyo mhedzisiro yecheche iripo, kazhinji pane iyo yakakwirira yepamusoro quadrant (semuwandu hwemucheche inowanikwa kumusoro uye kudzokera kuruboshwe). Izvozvo zvinokonzera kukwanisa kukonzera hupenyu huri mune ramangwana. Zvisinei, kana iwe unotamira mberi zvishoma, mwana acharega kumhanyisa zvakasimba. Izvi zvinogona kutsanangurwa nechokwadi chokuti munzvimbo ino ropa rinoyerera rinovandudza, akawanda okisijeni inopinda mu fetus uye "inonyaradza pasi."
Nguva pfupi kusati kwatanga kushanda, musoro wecheche (kana matonho, kana fetus iri mumusana wekudzivirira) inomanikidzirwa kusvika pavanopinda pamucheto maduku. Kubva kune rumwe rutivi kunoratidzika sekuti chironda "chakamira". Vakadzi vane pamuviri vanocherechedza kuti vasati vaberekwa mhepo inoshandiswa ne fetus inoderera, Izvi zvinotsanangurwa nechokwadi chokuti pamagumo ekudzivirira musikana wacho atova wakakura zvokuti hauna nzvimbo yakakwana yekutama uye inoratidzika se "inopera". Vamwe vanaamai munguva yemberi, zvisinei, vanoona kuwedzera kwemotokari inoshanda ye fetus, nokuti pamagetsi ekugadzirisa kwemagetsi mamwe vana, pane kudaro, anopindura nechisimba chinonyanya kukanganisa kwezvinokonzera.
Kakawanda kakawanda kacho kanokurudzira sei?
Mhando yemotokari yebasa rekuberekwa ndeye "mutinhi" wekudzivirira pamuviri. Nokuda kwekukurumidza uye kazhinji kunetseka kunonzwika, iwe unogona kunyatsoziva kana kutora pamuviri kuchiitika uye kuti mwana anonzwa sei. Munenge kusvika vhiki yechipiri, apo mwana wacho anenge achiri muduku, amai vakatarisira vanogona kuisa nguva huru (kusvikira pazuva) pakati pezvikamu zvema fetal movement. Izvi hazvirevi kuti mwana haafaniri kufamba zvakanyanya. Zvakangoti mudzimai haagoni kuona zvimwe zvinokanganisa, nokuti fetus haina simba rakakwana, uye amai vane ramangwana vasati vadzidza zvakakwana kuti vaone kutama kwemwana wavo. Asi kubva pamasvondo makumi maviri nemakumi maviri nemasere anotendwa kuti chibereko chinofanira kutama ka10 mumawa maviri kusvika matatu.
Vadzidzisi vezvirwere-gynecologists vave vakagadzira "kadhigiramu yemafetal movement". Panguva yemasikati, mukadzi wacho anoyera kuti mwana wake akafamba kakawanda sei, uye anonyora nguva apo chegumi chegumi chinotanga kuitika. Kana mwana ane pamuviri achiita seakafa, zvakakosha kutora nzvimbo yakanaka, zorora, idya chimwe chinhu (zvinotendwa kuti mushure mekudya motokari yekuita fetus inowedzera) uye mukati maawa maviri cherechedza kuti kakawanda sei panguva ino mwana akatamira. Kana pane 5-10 shift, saka hapana chinotinetsa pamusoro: mwana akanaka. Kana amai vasinganzwisisi kuti mwana anokurudzira kwemaawa maviri, unofanira kufamba kana kukwira uye kuenda kumatanho, uye wozorara pasi. Sezvo mutemo, mabasa aya anobatsira kuunza fetus, uye kupesana kunotangazve. Kana izvi zvisingaitiki, unofanira kuona chiremba mumaawa maviri anotevera maawa. Unhu hwekuvhiringidza huratidziro hwehutano hwemamiriro ekuberekwa, naizvozvo zvakakosha kuti uvateerere. Kana amai vakatarisira vakaona kuti mumazuva mashomanana apfuura mwana akatanga kutama zvishoma, iwe unofanirawo kubvunza chiremba kuti uone kuti mwana anonzwa sei.
Nokuda kwetatu mamiriyoni ekuzvitakura, vanaamai munguva yemberi, sekutonga, vatotanga kuziva maitiro evana vavo uye vanogona kuona chero kuchinja kwe "maitiro" evana. Kune vakadzi vazhinji, chiratidzo chinoparadza chinodzvinyirira, uye chinoshingaira chinokurudzira. Zvisinei, kuwedzerwa kwemotokari haisi yehutano uye inowanzobatanidzwa nechinzvimbo chisina kunaka chemai anouya, apo fetus inogamuchira kwenguva shoma oxygen nekuda kwekuderera kweropa. Zvinonyatsozivikanwa kuti kana mukadzi ane pamuviri avete pamusana wake kana akagara, achizorora zvakanyanya kumashure, fetus inotanga kufamba nekushingaira kudarika nguva dzose. Izvi zvinokonzerwa nekuti chibereko chepamuviri chinokonzera mitsipa yeropa, iyo, kunyanya, inotakura ropa kumubereki uye placenta. Kana zvikasimbiswa, ropa rinoyerera kusvika kumucheche kuburikidza nemudonzvo wembilical mubhuku duku, sechikonzero icho, rinonzwa kusakwana kwe okisijeni uye rinotanga kufamba zvakanyanya. Kana ukashandura chinzvimbo chemuviri, somuenzaniso, gara pasi nekunamira mberi kana kurara kune rumwe rutivi, ipapo kubuda kweropa kuchadzorerwa, uye fetus ichafamba nemabasa ayo anowanzoitwa.
Ndirini pandinofanira kunetseka?
Chiratidzo chinotyisa uye chinotyisa ndechokuderedza kwemaitiro emotokari kana kuparara kwekufamba kwemwana. Izvi zvinoratidza kuti fetus iri kutotambura ne hypo hypoia, kureva, kusakwana kwe okisijeni. Kana ukacherechedza kuti mwana wako anenge asingakwanisi kufamba, kana iwe haunzwi kunzwa kufamba kwake kwemaawa anopfuura matanhatu, saka iwe unofanira kutanga uchingosangana nemudzidzisi wako. Kana pasina chikonzero chekushanyira chiremba kune mumwe munhu ari kunze kwechirwere, zvinokonzera kukonzera "rubatsiro rwekutanga". Chokutanga pane zvose, chiremba achateerera kushaya mwoyo kwe fetus nekubatsirwa nechiputi che stethoscope, kazhinji zvinofanira kuva 120-160 kurohwa paminiti (pamusana-136-140 kurova paminiti). Kunyangwe kana panguva yakawanda auscultation (kuteerera) fetal moyo rhythm inotsanangurwa mukati memiganhu yemaitiro, zvinokosha kuita imwe imwe nzira - cardiotocography (CTG). KTG - nzira inokubvumira kuongorora kubatwa kwemwoyo kwema fetus nehutano hwavo, kutarisa kana mwana ari kutambura ne hypoxia (kushaya oxygen). Munguva yekudzidza, tsananguro inokosha yakasungirirwa yakanamatira kumadziro emadziro emukati kumucheto kwomwana ari kuenzanisira kwemoyo wake. Iyi sensor inogadza fetal heart rate rate. Panguva imwecheteyo, mukadzi ane pamuviri akabata bhokisi rinokosha muruoko rwake, iro rinofanira kunge rakamanikidzwa paanoona mwana wacho achifamba. Pacho chati, izvi zvinoratidzwa nemavara chaiwo. Pazvakanaka pakupindura kukanganisa, fetal heart rhythm inotanga kuwedzera: ichi chinonzi motop-cardiac reflex. Izvi zvinoratidzika mushure memasvondo makumi matatu nemaviri, saka kubata CTG nguva ino isati yadzidza zvakakwana.
CTG inoitwa kwemaminitsi makumi matatu. Kana panguva ino pasina kuwedzera kwekuda kwemoyo mukupikisa kunetseka, chiremba anobvunza mukadzi ane pamuviri kuti afambe kwenguva yakati kana kazhinji kuti akwira pamatanho, uye ozoita chimwe chinyorwa. Kana myocardial complexes isingaoneki, izvi zvinoratidza nenzira inoratidza kuti hypoxia ye fetus (kusakwana kwe okisijeni). Muchiitiko ichi, uyewo, kana mwana wacho atanga kufamba zvakashata panguva inenge kusvika masvondo makumi matatu nemaviri kusvika ku2, chiremba acharaira chidzidzo cheDoppler. Munguva iyi yekudzidza, chiremba anoyera kukurumidza kwekuyerera kweropa mumidziyo yemutsara wembilical uye mumimwe midziyo ye fetus. Kubva pane idzi data, zvinogonawo kuongorora kana fetus inosangana ne hypoxia.
Kana pane zviratidzo zve fetal hypoxia, obstetric tactics inotsanangurwa nehuwandu hwekuoma kwe hypoxia. Kana zviratidzo zve hypoxia zviduku uye zvisingaratidzi, ipapo mukadzi ane pamuviri anoratidzwa kutarisa, CTG uye Doppler kuongororwa uye kuongororwa kwemigumisiro yavo mumagetsi, pamwe nekugadzirwa kwemishonga inovandudza kupararira kweropa uye kudya kweokisijeni nemuviri kune fetus. Nekuwedzera kwezviratidzo zve hypo hypoia, uye pamwe nekuvapo kwezviratidzo zvinonzi hypoxia, kubudiswa kwekukurumidza kunofanira kuitwa, sezvo pasina mishonga inobatsira inoshandiswa pakubvisa fetal hypoxia. Pachava nekushanda kwechikamu chekudzivirira kana kuendeswa kuburikidza nemasango ekuberekwa kwepanyama, zvichienderana nezvimwe zvinhu. Pakati pavo - mamiriro ehuamai, kuda kwekuzvarwa kwechirwere, nguva yehutumbi uye zvimwe zvimwe zvinhu. Iyi sarudzo inogadzirwa naGynecologist mumwe nomumwe munyaya imwe neimwe. Nokudaro, mukadzi wese anofanirwa kuteerera nzeve dzomwana wake. Kana pane kusava nechokwadi kwehupenyu hwemucheche, usanonoka kushanya kwachiremba, sezvo kukumbira kwenguva yakakodzera kune chiremba-gynecologist kunogona kudzivirira kutora mimba dzisina kunaka. Iye zvino unoziva kuti chii chiri chiratidzo chekutanga checheche chinomutsa mudumbu.