Clinical manifestations
Iyo yakawanda (95%) yevarwere vane appendicitis vane zviratidzo zvinotevera:
• kurwadziwa - kutanga kwakapararira, zvino kunzvimbo;
• kurasikirwa nechido.
Kunyange zvakadaro, inenge hafu yevarwere, "zviratidzo" zvezvirongwa zvekuwedzera zvinogona kutevedzera dzimwe zvirwere zvakanyanya zvemuviri. Muvana vaduku nevakwegura, pane kazhinji kuoma kwezviratidzo zvisingaoneki zvinokura pazvikamu zvekupedzisira zvehutano hwehutano, izvo zvinowedzera dambudziko rezvinetso. Izvo zvinyorwa zvinowanikwa munzvimbo yakaderera ye quadrant yemudumbu, iyo inotarisa kugona kwekutambudzika mune appendicitis. Apo chinyorwa chinowanikwa seri kwececum kana mumatanda epachivande, marwadzo anogona kungooneka apo rectum iri kuongororwa. Pane zvakasiyana, panguva yekuzvitakura, kusununguka kwezvinyorwa zvezvinyorwa zvechibereko chepamuviri kusvika kumusoro kunopinda kunzvimbo yepamusoro yekurwadziwa.
Classic Appendicitis Symptoms
• Kuonekwa kwemarwadzo ari mudumbu repamusoro kana mumumvuri, pamwe nekushushikana, kurutsa uye kurasikirwa kwechido.
• Kupera kwekufamba kwemarwadzo kusvika kumucheto wakaderera wechitanhatu (kusvika kune imwe nzvimbo yaMcBurney), kuwedzera kurwadziwa nekudzvinyirira ku peritoneum uye kuora simba kwakasimba
kuoma (chiratidzo che Shchetkin-Blumberg).
• Kurara kwepamuviri kwemutsipa wemurwere munguva yekurota kana kukwezva.
• Kupisa kwemafivha: kutonhora kwemuviri munzvimbo yakakura ye 37.7-38.3 ° C.
• Zvisina kuwedzera mukuwanda kweeukocytes muropa (leukocytosis).
Kuongororwa kunowanzoitwa kubva pane zvakaitika uye zviratidzo zvechirwere chechirwere. Chimiro chechirwere chekudzivirira chiropa chinowedzera nokukurumidza, kazhinji mumaawa masere masere. Zviratidzo zvake zvinopedza maawa makumi maviri nemashanu, chirwere chependiendi hachibviri. Miedzo yakananga yekusimbisa appendicitis isipo, mimwe miedzo inoshandiswa pakusahadzika mune kuongororwa.
Nzira dzekutsvakurudza
• Kuongororwa kwebhizinesi uye teknolojia yekufananidzira inoshandiswa kurega zvimwe zvinokonzera kurwadziwa kwakanyanya pane kusimbisa appendicitis.
• Laparoscopy - kuongororwa kwemuviri wepamuviri uchishandisa chiridzwa chekupedzisira chine video yekhamera.
• Ultrasonography inowanzobatsira pakusiyanisa kuongororwa kwependiendi uye gynecological pathology (kureva, kuputika kwezvikamu zvepachiviri).
Chiremba ane ruzivo anokwanisa kuongororodza kuwedzerwa kwezvinyorwa chete pamusana penyaya uye kliniki yechirwere, asi panguva ye15% yebasa rekuwedzera appendicitis inowanikwa kuti chinokonzerwa ne "chibereko chakanyanya" chaiva chimwe chirwere, kana kuti hapana hutano hwehupenyu hunowanika zvachose. Kukundikana kupa zvakakodzera kutarisira appendicitis kunokonzerwa nezvinetso zvakakomba, saka muzviitiko zvisinganzwisisiki, vanachiremba vanovhiyiwa vanoita chirwere. Kuvharwa (kuvharwa) kwechiwedzerero lumen kunotungamirira kuwedzera mukudzvinyirira mairi uye kunokanganisa mucous membrane. Pasi pemamiriro ezvinhu aya, mabhakitiriya anogara mumutsipa anongopinda nyore mumadziro ezvinyorwa uye anokonzera kupisa. Nemhaka yekuunganidzirwa muvhenekera ye appendectomy ye mucus, kupikisa mukati maro kunowedzera nekugadzirisa zvishoma nezvishoma mishonga yeropa. Nekugadzirwa kwechirwere, kuputsika kwemasvingo ekuputi kunobvira.
Zvinowanzokonzera
Zvinotendwa kuti chinonyanya kukonzera appendicitis is ulceration ye mucosa, zvichida nekuda kwehutachiwana neYersinia microbe. Kuvhiringidzwa kwezvinyorwa zvinowanzokonzerwa ne coprolitis (kusangana kwezvipfeko zvakapoteredza michina yezvirimwa). Zvimwe zvikonzero zvinosanganisira:
• zvirwere zvepamuviri;
• Mishonga;
• edema yeiyo mishonga yechipfu mumatumbo mudumbu mune zvirwere zvehutachiwana.
Zviratidzo zvechipatara mune zvakanyanya appendicitis mberi nokukurumidza. Nokukurumidza kuongororwa, chirongwa chacho chinogona kuputsa rusvingo rwekugadzirisa nekubuda kwezviri mukati maro mukati memumvuri wechipfu (perforation).
Migumisiro
• Nokukurumidza kuputika kwechiwedzerero, mufananidzo wemagetsi anokonzera kupisa mumuviri (peritonitis) inokura, iyo inogona kuva nemigumisiro inouraya.
• Nokufambira mberi zvishoma nezvishoma, zvinobvira kuvhara nheyo yeiyo kuputika nekakura gland nzvimbo nekuumbwa kwebasa.
Morbidity
• Chirwere chekudzivirira zvakanyanya chinoreva zvirwere zvinowanzoonekwa muhuduku uye mudiki; chiitiko pakati pevanhu chakakwirira kudarika chevakadzi (chiyero 3: 2).
• Inonyanya kuderedza appendicitis inowanikwa muhuduku nekukwegura, nehuwandu hwehutano hwezvinetso zvakasiyana-siyana.
• Kazhinji, chiitiko chekuwedzera kwependi munyika chiri kuderera. Chikonzero chaiicho cheizvi hachizivikanwi, asi hutsika hwakaderera hwehutano munyika dziri kusimukira (zvikurukuru kune dzimwe nzvimbo dzeAsia) inoratidza kuti zvinogona kuita zvekudya zvinovaka.
Nzira chete yekurapa zvakanyanya appendicitis kushandiswa kwekuvhara kwe appendectomy (anendectomy). Nhasi, kushandiswa kubva paparparcopy access kwave kwakapararira.
Kurumidza kupora
Mushure mekuvhiyiwa, varwere vanowanzodzoka nokukurumidza. Ngozi yekupararira chirwere ichi inoderedzwa nekugadzirisa kushandiswa kwemishonga inorwisa mabhakitiriya. Kana paine hovha, inofanira kuderedzwa. Chirwere chakakura chinosanganisira cecum kana musikana muduku wechipfu chinodikanwa kubviswa kwezvose zviri mukati mechipfuva chinotevera nekuiswa kweeostomy (kubviswa kwechiedza chemukati muduku pamusoro peganda).
Matanho ekudzivirira
Munguva yekushanda, chirwere chemuviri nemukumbo zvinonyatsoongororwa kuti zvive nyore kurwara. Somuenzaniso, chiremba anovhiya anokwanisa kuona anonymous anomaly - iyo inonzi "Meckel diverticulum" (shoma duku yemadziro emukati muduku). Kunyangwe musipo kwezviratidzo zvekuputika, zvakakosha kubvisa iyo kuitira kudzivirira zvinogona kuitika.