Kunyanya kuneta - iyo etiology uye pathogenesis

Kuwedzera - kuvapo kwehutano hwakagadziridzwa zvakanyanya - ikozvino kwakatora kuwanda kwehuwandu hwepasi rose. Izvo zvinoitika nekuda kwezvikonzero zvakasiyana siyana uye zvinotungamirira kumatambudziko akawanda eutano. Kuwedzerwa muviri kune mamiriro ezvinhu umo kuwedzerwa kwekunyanya kwechidimbu chemuviri kunowanikwa mumuviri. Maererano neWorld Health Organization, pamusoro pemakore makumi maviri apfuura, nhamba yevanhu vanotambura nekuwedzerwa kwakapetwa katatu. Kana izvi zvisingakwanisi kuchinja, muna 2010 chete munzvimbo yeEurope yeWHO pachava nevanhu vakuru vanosvika mamiriyoni 150 (20% yevanhu) uye mamiriyoni 15 nevana nevechiri kuyaruka (10 muzana yezera iri rezera) nekurema. Kunyanya kukwegura - iyo etiology uye pathogenesis - musoro wenyaya yacho.

Zvinokonzera kuneta

Kuwedzerwa muviri kunogona kuva zvose kuzvidzivirira uye zviratidzo zveboka rezvirwere zvine zvikonzero zvakasiyana, kusanganisira izvo zvinotungamirira zviratidzo, zvakadai se Prader-Willi syndrome uye Barde-Biddle syndrome. Mune vamwe vanhu kuneta kunopesana nechekupedzisira kwezvirwere zve endocrine, asi zvinongoita zvishoma chete muzana yevaya vanotambura nemamiriro aya. Uku kuneta kunowanzoperekedzwa nedzimwe zviratidzo zvinogona kuonekwa nekugadziriswa zvakanaka, zvakadai se hypothyroidism uye Cushing's syndrome. Mune dzimwe nguva, zvinetso zve endocrine zvinoitika semugumisiro wokusuruvara: vanogona kubviswa nekuderedza kuyerwa. Izvi zvinofanira kurangarirwa kuti mune izvi uye nezvimwe zviitiko, kuwedzera kudhura kunokonzera kushandiswa kwenguva refu kwemazana emakirori, kudarika simba rega rega remuviri. Pakati pezvikonzero zvinokonzera kusaenzana, pane zvinhu zvakawanda, kusanganisira mazita ejeni, ayo ane ruzivo pamusoro pemagadzirirwo emagetsi, pamwe chete nemafambiro ehupenyu uye mamiriro ezvakatipoteredza. Kubatanidzwa kwezvinhu izvi kana chimwe nechimwe chavo pachavo chinosarudza huwandu hwekoriori dzinoshandiswa uye / kana kushandiswa kwayo, uye naizvozvo munhu akafanirwa kushandiswa kwevanhu kukura. Kunzwisisa zvinokonzera kuneta kunobatsira kusarudza nzira dzakanaka dzokurapa maitiro.

Nokuda kwekuongororwa kwekuneta, chiratidzo chinozivikanwa sechimiro chemuviri index (BMI) chinoshandiswa. Inotaridzirwa sehuwandu hunorema mu kilogiramu kusvika kumakero ekukura mumamita. Iko inonzi BMI inopfuura 25 kg / m2 inoratidza kuvepo kwehuwandu hunorema, uye ne BMI inopfuura 30 kg / m2, kuneta kunowanikwa. Zvisinei, izvi hazvifungi nezvehutano hwemitambo yezemitambo, naizvozvo kana ukashandisa BMI chete kuti uongorore kuderedza, vanhu vane misuli yakagadziridzwa vanogona kuongororwa zvisiri izvo. Kune dzimwe nzira dzakajeka dzekuongorora hutano hwakanyanya, zvichienderana nokuyera muviri wemafuta, asi kushandiswa kwavo kunongororerwa kuchipatara nekutsvakurudza nzvimbo. Kune rumwe rutivi, chiyero chakareruka chechidimbu chechiuno chinobvumira mumwe kuenzanisa chiyero chechidimbu chechidimbu pamuviri uye oongorora hutano hwehutano hunobatanidza nekurema:

• Kuwedzera mungozi. Varume: - 94 cm Vakadzi: - 80 cm.

• Njodzi huru. Varume: - 102 cm Vakadzi: - 88 cm.

Mukana wekufa nguva isati yasvika kuvanhu vane mafuta kana vachienzanisa nekuonda kunowedzera ka 2-3 nguva. Mukuwedzera, kuneta kunobatanidzwa zvakanyanya nedzimwe zvirwere zvinogona kugoverwa mumapoka matatu: zvinetso zvemagetsi, hutano hwe musculoskeletal system uye kuchinja mupfungwa dzepfungwa.

Matambudziko

Kubudirira kwezvirwere zvakadai sechirwere cheshuga, hyperlipidemia nehutachiona zvakanyatsobatanidzwa nehuwandu hwehuwandu hwemasimba, kunyanya kana mafuta ane mafuta anowanikwa munzvimbo mudumbu. Imwe ngozi kune hutano ndeyekuti kuneta kunowedzera mikana yekuvandudza insulini-inokonzerwa nechirwere cheshuga. Dambudziko rekuwedzera chirwere ichi kune varume vane BMI inopfuura 30 kg / m2 inowedzera anenge 13-yakaenzaniswa nevaya vane chiyero che 22 kg / m2. Kune vakadzi vane zviratidzo zvakafanana, inowedzera ka20. Zvirwere zvakadai sitiroko, cholelithiasis, zvimwe zvirwere (kanzvadzi yekamu nekenza), uyewo kushungurudzika kwehutano hwekuberekera, zvakadai se polycystic ovary syndrome uye infertility, zvinowanzoonekwawo nevanhu vane mafuta.

Kupera kwehupenyu hwehupenyu

Zvirwere zve musculoskeletal system, zvakadai sewasteoarthritis uye zvisingaperi zvekurwadziwa kwemarwadzo, pamwe nekufema kwekufema, kusingaiti kutyisidzira hupenyu hwomurwere, asi kunotungamirira kumudziro usingabvumirwi wekuita basa, kusakwanisa kushanda nekuderera kwehupenyu hwehupenyu. Mukuwedzera, vanhu vakakwana muhope vanowanzoona apnea (nguva inopfurikidza nekuputika kumusungwa).

Migumisiro yekuneta kwepfungwa

Kuwedzera muviri kunounza kuchinja mupfungwa yemunhu: pachedu, haisi kukonzera zvinetso zvepfungwa, asi kusarura kwepabonde kunokonzerwa nekuwedzerwa kudarika kunogona kutungamirira kukurudzirwa kwekuora mwoyo uye kuderera mukuzviremekedza kwevanhu vane mafuta, kunyanya avo vanotambura nekunyanyisa kwakanyanya. Mune zvimwe zviitiko izvi zvinoita kuti uwedzere kuwedzera kuwedzera uye kuchinja mupfungwa. Kuwedzera muviri kunotyisa kwakanyanya kunowedzera mutoro pamuviri. Kubudirira kurapwa kwevarwere vanotambura nokuneta, kunowedzera hutano hwavo. Kubudirira kwechirapa kune mumwe murwere mumwe nomumwe kunofanirwa nehutatu hwehutano hwehuviri, hutano hwehutano, huwandu hwemaundi mapaundi akadonhera uye rudzi rwemishonga. Vakawanda vanorwara vanobudirira kupera muviri uye vanovatsigira pane imwe nhanho, vanoona kuvandudzwa kwenyama uye mupfungwa. Zvisinei, pane zvishoma zvinyorwa zvinoratidza kuti kupera kwemazuva mashoma ekurasikirwa, mushure mokunge murwere achidzorera mamwe mapaundi, anovandudza hutano. Pane zvakasiyana, kushandiswa kwemazuva ekurema kurasikirwa uye kuwedzera kwekuwedzera kwevarwere kunogona kuonekwa sekukundikana uye kurasikirwa nebasa.

Nheyo dzemhando dzose dzekurema kwekurema ndeyokuderedza nhamba yemakoriji anodyiwa. Mishonga inogona kuva yakareba, saka varwere vanorema vanoda rubatsiro rwepfungwa uye zano rechiremba pakuchinja kudya uye mararamiro. Kurasikirwa kwekurema basa rakaoma zvikuru. Kubudirira kunogona kuwanikwa chete kana kwenguva yakareba kushandiswa kwemakoriji kunodarika kushandiswa kwavo. Vanhu vazhinji vanoremerwa kwemakore akawanda, saka nzira yekuderedza iyo haigoni kukurumidza. Kurasikirwa kwekoriori ye diurnal ya 500 kcal, inokurudzirwa nevakawanda vezvokudya zvinovaka muviri, inokubvumira kuti uremerwe uremu pachiyero che 0.5 kg pavhiki. Saka, zvinotora gore kudonha 23 kg. Izvo zvinofanira kufungwa mupfungwa kuti "kudya kwemazuva akawanda kunorema" kunowanzoshaya maturo, sezvo nguva yekutsanya panguva yavanoshandisa kakawanda inoshandura pamwe nenguva dzekugara uchidya, izvo zvinorega zvigumisiro zvinowanikwa. Chinangwa chekurapa ndechekushandura zvakagadzirwa uye kuwana uye kusimbisa tsika itsva nemafambiro maererano nekudya uye kuita basa.

Zvinangwa

Vanhu vazhinji vanobudirira kana vakaisa zvinangwa zvenguva pfupi ivo pachavo. Kunyange zvazvo kurasikirwa kwekurema mukati memavhiki maviri okutanga ekudya kunogona kuitika zvakakurumidza, ndezvechokwadi kuisa pfungwa pakutora 1 kg pavhiki. Kune vanhu vakawanda, inonyanya kuwanikika kuti inogona kuderedza kuyerwa ne5-10% yehutatu hwekutanga. Izvo zvinobatsirawo kugadzirisa zvinangwa kwete chete maererano nekurema kwekurasikirwa. Kuisa pfungwa pakudzvinyirira kwezviratidzo zvakadai sedyspnoea kana kukwira masitepisi, kana kuwana zvinangwa zvevanhu (somuenzaniso, kudya kwekudya kana kushandisa muviri) kunogona kushanda sekukurudzira, kunyanya kana kurasikirwa kwemaitiro kunonoka. Zvose nzira yekurapa kuneta kunobva pakuderedza kuwanda kwemakoriji anodyiwa. Sezvo vanhu vane mafuta vanodya simba rakawanda kudarika zvirema, hazvina maturo kuderedza koriori inowanikwa pasi pe1200 kcal yevakadzi uye 1500 yevarume. Kunyanya kunamatira kudya kwakadaro kwenguva refu kwakaoma zvikuru. Nzira yakanakisisa yekuderedza caloric yezvokudya ndeyokuderedza mafuta, izvo zvinokubvumira kuti uchengete huwandu hwezvokudya zvinopedzwa. Zvikamu zvinogona kuderedzwa uchishandisa mahwendefa maduku kudarika ukuru hwemazuva ose.

Yenguva refu yekuchinja

Kuramba kwenguva refu kwekudya kwemazuva ose kunonetsa kushivirira, saka varwere vanoda kutsigirwa mupfungwa uye mazano anobatsira pakusarudza kwezvinhu zvitsva uye nzira dzekugadzirira kwavo, pamwe nekudya kunze. Kwemakore, tave tambojaira kune imwe tsika tsika yekudya uye mararamiro ehupenyu. Kuwanda kwekuwedzera kwehutano zvirongwa zvinosanganisira kuchinja mune maitiro akachengetwa, izvo zvinotarisa kuziva mafungiro pamusoro pemitemo yezvokudya kana kuita zvekuita uye kuitsiva ivo neavo vanoda kurerutsa. Semuenzaniso, kusakosha kwezvokudya mumunda wekuona kunoita kuti kuderedzwa kwechido, uye kuwedzerwa kwehuwandu hwekuita basa ndiko kufamba kuenda kushanda. Kurasikirwa nekubatsirwa nemamwe ekurovedza muviri kwakaoma. Zvisinei, vanoshumira sekuwedzera kwakanakisisa kune kudya, sezvo vachidzivirira kurasikirwa kwevasina mafuta maattu asi panguva imwechete kuwedzera kuderedzwa kwemafuta emuviri. Kushushikana kwepanyama kunoderedza kuderedza kwemetabolism, iyo inowanzosangana nekurasikirwa kwehutano, uye inobatsira kupisa makoriki akawanda. Iyo inowanika dare inoratidza kuti vanhu vanogara vachiita zvemitambo vangave vasiri kuwedzera kuwandisa kamwe chete kudonhedzwa pane avo vasina kubatanidzwa mumitambo. Zviratidzo zvekuita muviri zvinokurudzirawo kudzidziswa kwehutano hwemwoyo uye kuderedza dambudziko rekukura nechirwere cheshuga. Tarisiro yekuita muviri miviri yevanhu vakawanda vanodarika kuwanda inotyisa. Zvisinei, kunyange mitoro yakadzika inogona kuva yakashandiswa zvikuru. Dzimwe nguva kuwedzera basa rekuita muviri, iwe unongotanga kutanga kutora nguva shomanana ugere pamubhedha. Munguva pfupi yapfuura, kufarira kuve nekugadzirwa kwenzira dzezvemapurisa yekurapa kuneta kunowedzera zvishoma nezvishoma. Izvi zvinofanira, zvisinei, zvichirangarirwa mupfungwa kuti kurapwa kwemishonga kunobatsira kana kunowedzera migumisiro yekuzvipira kunogadziriswa kwemaitiro akasimbiswa uye haisi kubvisa kukosha kwekudya uye mararamiro ehupenyu.

Pari zvino, mishonga yeodakamizwa inowanzoshandiswa kurapa kuneta. Mushonga uyu unoshandiswa chete mumamiriro ezvinhu apo kuongororwa kwe "kuora mwoyo" kwakaiswa nachiremba, uye murwere ari pasi pekutarisira kwake. Nheyo yemishonga inobva pakuvhara tsvina uye kunwa kwemafuta anobva pakudya; asi makumi matatu kubva kune makumi matatu emafuta aya anosvibiswa nemasese. Varwere vane uwandu hwakawandisa hwehutano uye nengozi yakakura yehutano vanoratidzwa kurapwa, uyo chinangwa chekugadzira chigadziro chemagetsi kumiti inopinda mumuviri nechikafu. Kune marudzi akasiyana-siyana ekurapwa kwekupererwa kwekuneta kunosanganisira kugadziriswa kwemuviri uye mudumbu, izvo zvinoita kuti kuderedzwa kwechiyero chekudya chinopedzwa kana kuderera mukudyiwa kwezvibereko mumutsipa muduku. Kurapwa kunobatanidzwa chete nekuda kwezvikonzero zvekurapa. Usatora matambudziko emhando iyi yekurapa: kupindira kwakadaro kunokodzera chete nhamba shomanana yevarwere vanowana kurapwa mune mamwe masangano. Nhamba yevanhu vanotambura nekuwedzerwa kunowedzera kuwedzera, asi chirwere ichi chinogona kurapwa kana kudzivirirwa. Kuderedza mafuta uye kuwedzera huwandu hwemichero nemiriwo muzvokudya kunobatsira kuderedza dambudziko rekuneta, pamwe nezvirwere zvakabatana. Mukuwedzera, kuchengetedza hutano hwakanaka uye hutano hwekugadzirisa uhu hunofambiswa nekuita basa.