Chero zviratidzo zvekutambudzika uye kubuda ropa panguva yekuzvitakura zvinoda kurapwa nokukurumidza. Izvi zvinogona kuva chiratidzo chekutanga kwekumuka kwepamuviri. Mubvunzo wokutanga wemukadzi chero upi zvake anotyisidzirwa nekuparara pamuviri panguva yekuzvitakura ndeyei? Mhinduro ndeyo - usatye mberi nguva! Kana zvose zvikaitika zvakanaka, kupererwa kwepamuviri kunogona kudziviswa, uye pashure pakuzobereka mwana ane utano.
Kuparadzana kunobata chikonzero chekuzvitora nekurambwa kwemafuro mucheche panguva iyo mwana asingagoni kusununguka kunze kwechibereko. Musiyano pakati pekusununguka kwepamuviri uye kuberekwa kusati kwava nyore ndezvekuti: mushure mokuberekwa mwana anogona kuponeswa, sezvo nhengo dzake dzinokwanisa uye dzakagadziridzwa, mushure mokunge pamuviri-kupona kwema fetus hakugoneki. Kuvonga kubudirira kwekurapa kwemazuva ano, kukwanisa kuchengetedza hupenyu kunze kwechizvaro chaamai, kunyange mumusikana wakakura zvikuru, wakanyanya kuwedzerwa. Munyika dzakabudirira, vana vakaberekerwa vhiki yegumi nemashanu yekuzvitakura vagara vagara vakachengeteka. Muchiitiko ichi, vacheche vasati vasvika havazokwanisi kukwidzika uye ndezvekugadzirisa kukura.
Nyanzvi dzinosiyanisa miscarriages inokanganisa, inokonzerwa nezvinhu zvinokonzera, uyewo maitiro (kubvisa pamuviri kana kubvisa pamuviri). Iyo yekupedzisira inogona kutsamwa, somuenzaniso, kune zvikonzero zvekurapa. Zvadaro tichazotaura pamusoro pematambudziko akasiyana-siyana.
Zvinokonzera kusaparara
Vanogona kuva vakasiyana, zvichienderana nehutano hwomukadzi, nhoroondo yake yepamuviri yapfuura, kuvapo kwekubvisa pamuviri nezvimwe zvakadaro. Zvinopfuura makumi matanhatu kubva muzana zvepabonde zvinokonzerwa neBlastocyst pathology, uye dzimwe nguva zvizvarwa zvechikadzi nezvimwe zvinokonzera zvinotamba basa rinokosha. Muna 10-15% yekubata pamuviri, kusava nemakumbo kwakangoerekana kwaitika, pasina maitiro akaonekwa kare.
Blastotcystosis ndiyo inonyanya kukonzera kutyisidzika kwekusununguka pamuviri pamuviri. Iyo inosanganisira anomalies pakuumbwa kwe fetus, iyo isingarati kuti inogona kuve nekuchera kwayo. Blastocystosis kazhinji inowanikwa nekukanganiswa kwe "zvakaipa" zvemashure emagetsi eamai nababa. Muzviitiko izvi, kupererwa kwepamuviri kunowanzoitika pakutanga kwemavhiki matanhatu nemanomwe ekudzivirira. Kuti uite neizvi, hapana chinogona kuita. Uye hazvibatsiri, nokuti mwana semugumisiro we blastocystosis haisi yezvakanaka. Muchigumisiro, kana amai vane hutano uye pasina zvinopesana, munogona kuronga pakarepo kubata pamuviri. Mikana yekudzokorora kusapererwa kwechikonzero chimwe chete isingakoshi.
Zvinokonzera kusapererwa pamuviri pakuvandudzirwa kwe fetus:
- hutachiona hwemajeri masero (oocytes uye spermatozoa) - kazhinji nekunonoka kwemasimba;
- kupesana kwehutano;
- chromosomal defects ye fetus;
- kukura kwemaitiro (kukanganisa kwehutachiona hwezvirwere, chirwere chemwoyo, kukanganisa kwehupenyu, etc.)
- kukanganisa mukubudirira kwembambo yembilical;
- Kutadza kunokonzerwa ne anterograde chorionic fetal kufa
Zvinokonzerwa nekuparara pamuviri munharaunda yaamai:
- kuchinja kwenharaunda munhengo dzinobereka, dzakadai seweterter malformations, kuchera kwayo, zvipembenene, uterine fibroids, zvipembenene zvepervical. Uyezve, kupererwa pamuviri kunokonzerwa nokukanganisika (kazhinji kunokonzera ectopic pregnancy), mapepa, kenza yemukomana, kusungirira pashure pezvirwere zvinopisa. Kutyisidzika kwekusununguka pamuviri panguva yekuzvitakura kunogona kukonzerwa nokusakanganiswa mukugadzirwa kweparcenta. Vakadzi vaiva nematambudziko akadaro vanofanira kunge vari pasi pekutariswa kwechiremba zvakasimba mukati megore. Kuberekwa panguva iyi yakanyatsopesana.
- nguva yakareba yeamai. Kusvika kwekupedzisira kwekutanga kwekuita pamuviri mushure memakore makumi matatu kunonzi kunonoka.
- kurwara muna amai. Izvi zvinosanganisira: zvirwere zvakajairika, zvirwere zvehutachiona zvinokonzerwa nefivha yakakura, zvirwere zvisingaperi (zvakadai sechiphilis kana kuti toxoplasmosis), endocrine chirwere chechirwere (eg, chirwere cheshuga), kushungurudzika kwemagetsi, kushungurudzwa, pfungwa dzehutano nehutoni, e.
- kuputika kwemuviri uye utachiona hwemukati.
- zvinetso nekuda kwekuongorora zvirwere (zvinowanikwa mune zvisingawanzoitika): paunenge uchiongorora fetus ne endoscope yakakosha, nechirwere che amniocentesis, neine fetus biopsy (kutarisa kubhekwa kwekunze kwe fetal membranes ye embryo - kuvhara kwembilical vein).
- kushayiwa zvokudya.
- zvinhu zvepfungwa uye zvepfungwa, zvakadai sekutya kuve nepamuviri, kushungurudzika kwepfungwa.
Kuwedzera kungozi yekuparara pamuviri kuvakadzi kunowanikwa mushure mekushaya vana, pakuberekwa kwakasiyana-siyana uye nevakadzi vanonwa doro uye vanosvuta panguva yekuzvitakura. Kakawanda, kutyisidzika kwekuparara kwemazuva kunoitika mushure mokubvisa pamuviri - kunoita kupererwa kwepamuviri (kurasikirwa kwe 3 kana kupfuura pamuviri mumutsara).
Zvakakosha kujekesa kuti myoma haisi nguva dzose inosangana nekuenda pamuviri. Iyo yakawanda haigoni kuonekwa mumadzimai maduku (akawanda anowanikwa mumakore makumi mana nemakore). Vakadzi vakawanda vane uterine myoma vasina matambudziko vanova nepamuviri, asi muchipiri kana chechitatu chetatu pamuviri kunogona kuva nezvinetso. Nekucherechedza kwechiremba, mukana wokuberekera mwana ane utano hwakanaka zvakakwana. Mukuwedzera, myoma kazhinji haisi kukonzera kudzvara kwemashure.
Zviratidzo zvekuenda pamuviri
Zviratidzo zvekubuda kwepamuviri zvinenge zvisinganzwisisiki kubuda ropa mumuviri wokutanga wekuita pamuviri (kusvika pakupera kwevhiki ye16). Zviratidzo zvekuvhara pamuviri zvinowanzowira panguva yekugara kwenguva kwemavhiki 4, 8 uye 12 ekudzivirira. Uyewo, kusaputsika kwepabonde kunowanzoitika kumwedzi wegumi nemana wekutora pamuviri, panguva iyo placenta iri kuumbwa, uye kubudiswa kwehomoni muhutano muviri kunowedzera kuderedzwa.
Kutanga kubuda ropa kunoshaya, ipapo ropa rinosviba, rinosviba. Dzimwe nguva zvinosanganiswa nemucheka. Kubvumira kunogona kuva nguva pfupi uye kusakosha. Izvo zvinoitika kuti inofanana nechinhu chinowanzoitika kumwedzi. Vaginal kubuda ropa mumimba yekutanga inowanzoshamisa uye kazhinji kunowanikwa kamwechete muzvine mimba yakasimbiswa. Nguva dzose iri ropa raamai, kwete chibereko. Izvi zvinoitika kuti kubuda ropa hakusi kukosha uye kwakagadziriswa zvishoma nezvishoma munguva pfupi. Zvisinei, kana kubuda ropa kuri kukura uye kunofambidzana nemarwadzo asingatauri mudumbu rezasi-ichi ndicho chokwadi kutanga kwekusununguka. Kana pane kuwedzera kuwedzera kwezviratidzo izvi, kurambwa kweBlastocysts kana zvikamu zvemuviri wechibereki - kutora pamuviri kwave kusati kwava kuitika.
Kukwana kusakwana, kwakakwana, kukanganisa kwakashata
Apo kubuda kwepamuviri kutotanga kuitika uye mavara emapapupa kana fetal sac (zvichida neaya embryo) anowira mumudzimai - tiri kutarisana nekupererwa kwepamuviri kusina kukwana. Muchiitiko ichi, kupererwa kwepamuviri kunopisa mamiriro ezvinhu emuviri, ukuru hwahwo hunoenderana nekukura kwekudzivirira uye chirwere chechibereki chakazaruka. Nekusava nemimba yakakwana, chikamu chemashuga hachina kubviswa, uye chikamu cheblastocyst uye zviduku zviduku zvechiriyodhi zvinosara zviri mumuviri. Kuramba kunokonzera kubuda ropa, izvo zvinogona kuramba kwenguva refu. Muchiitiko ichi, kucheneswa kwechibereko chinotarisirwa, nokuti kunze kwekuti mukadzi anotyisidzirwa neine intrauterine kubuda ropa kana utachiona. Kuchenesa kunoitwa pasi peanesthesia.
Kana zvikamu zvose zvemu fetus ne placenta zvakadzingwa kubva muchibereko - kubvisa pamuviri kwakakwana. Kazhinji zvinowanzoitika kare - muvhiki rechinomwe. Icho chibereko hachina chinhu uye hachidi kuti chiwedzere chekuchenesa.
Kuparadzana kunenge kuberekwa kwakanyanyisa. Muchiitiko ichi, embryo yakafa, asi kuberekwa kunopfuurira. Mucheche akafa anogona kugara mubereki kwevhiki dzinoverengeka, kunyange mwedzi. Chibereko chinoguma kukura, asi mutsipa waro wakavharwa zvakasimba. Migumisiro yekuongororwa kwepamuviri inogona kuva isina chokwadi mukati memavhiki mashomanana mushure mekufa kwekufa. Nzira yakanakisisa yekuziva kana iyo embryo iri mupenyu ndeye ultrasound. Pavhiki yechishanu yekuzvitora, unogona kutotanga kuona kubatwa kwemoyo we fetus. Kana chiremba wako achisarudza kuti kuberekwa kunotonhora, fetus inofanira kubviswa nokukurumidza.
Chikonzero chekubuda ropa chinogona kuparadzanisa chikamu cheparcenta kana membrane kubva mudanda re uterine. Dzimwe nguva rufu rwembryo uye, nokudaro, kupererwa kwepamuviri kunowanikwa kunyange nehuwandu uye kubuda kwenguva pfupi. Vakadzi vane pamuviri avo vatanga kubuda ropa vanofanira kugara vachichengeta ropa samples pane imwe yenyama kuitira kuti chiremba anogona kuvadzidza.
Kurapa uye kudzivirira kusakanganisika
Mune zvimwe zviitiko, kupererwa pamuviri kunogona kudziviswa zvakasimba. Muchiitiko ichi, kurapwa kunobva pachikonzero uye maitiro ezvinetso zvepamuviri. Saka zvakasiyana nemigumisiro yekutyisidzika kwekusununguka pamuviri panguva yekuzvitakura, izvo zvingagoneka hazvigoni kutorwa mberi. Dzimwe nguva unogona kubereka mwana ane utano uye mune ramangwana risina matambudziko nehutachiwana.
Kutanga, apo kutapukira pamuviri kunopisidzira, kurapa kwakachengetedza kunoshandiswa, panguva iyo mukadzi anofanira kubuda pakarepo kuongororwa kwezvokurapa uye kutora mishonga sezvinorayirwa nachiremba. Kazhinji, idzi diastolic zvinodhaka, sedatives, painkillers, uye dzimwe nguva hormonal (kusanganisira zvinodhaka zvinodzivisa kugadzirwa kwe prostaglandin). Dzimwe nguva mukadzi anongoda kupa hukama hwakanaka panguva ino yakaoma yekuti arege kutora zvidzidzo. Murwere anofanira kugara akarara pamubhedha.
Kune chero ipi zvayo, kunyange zvishoma zvishoma pakuona panguva yekuzvitakura, unofanira kubvunza chiremba wako munguva ichangopfuura. Anokwanisa kuita ultrasound scan kuti atarise pane izvi kana embryo iri mupenyu. Kana zvakadaro, mukadzi wacho anowanzoenda kuDhipatimendi rekudzivirira kubata pamuviri kuitira kuti arambe ane pamuviri. Mumatambudziko makumi mapfumbamwe nezana (90%) anopfuura akabudirira, uye kuberekwa kunoguma nekuberekwa kwemwana ane utano, kazhinji panguva. Zvisinei, sezvo pane njodzi yekuberekwa nguva isati yakwana, pamuviri unofanira kunyatsoongororwa. Zvinowanzoitika kuti mukadzi "anogara" muwadi kune vhiki dzinoverengeka, uye dzimwe nguva kwemwedzi yakawanda.
Nechiremera chechibereki mumutambo wechipiri wekuita pamuviri, kuputika kwemakumbo ekutenderera pamubereki unobata. Izvi zvinoderedza chiyero chekukundikana kwayo. Mutsipa unofanirwa kuvharwa munguva yekuzvitakura, zvisinei kuti egg inogona kubuda kunze kwechibereko. Kurapa kwakadaro kunobudirira mu80% yematambudziko. Zvinonyanya kukosha kuti kana mukadzi ane pamuviri achibvumirwa kusvika pakuberekwa chiremba akazivisa kuti akasika danda rakadaro!
Kana pave nepamuviri pane kubuda nokukurumidza kweamniotic fluid kana mukadzi akacherechedza nguva dzose ichiyerera-izvi zvinogona kukonzera kuputika kwemuviri. Mumamiriro ezvinhu akadaro, mukadzi anofanira kunge akapinda muchipatara. Kubudirira kwekutanga kwebasa kwakaoma zvikuru kumira. Mukutapukira kwepabonde, kuiswa kwebasa kunokosha. Dzimwe nguva bhandi rinoporesa nekudzivirira uye pamuviri unowedzera zvakanaka.
Kuvhara kurasikirwa kwepamuviri nekuda kwehutano hwehutano (iyo iye zvino haisati yamboita chikonzero chekusununguka pamuviri), dzimwe nguva kuwedzerwa kuwedzerwa kunoitwa panguva yekuzvitakura. Iyo yakagadzirirwa kubvisa masero akaora, antibodies uye kudarika bilirubin. Mukati yekutsinhanisa kuwedzerwa ropa, 75% yeropa romwana inoshanduka. Izvi hazvichinje ropa rake muzvokwadi, nokuti mwana acharamba achibudisa masero eropa ane antigens ayo. Varwere vanogashirawo kurapa kunotsigira kunosanganisira kushandiswa kwemaitiro e albumin kuderedza mukana wekusununguka bilirubin kupinda muuropi.
Varwere mukudzivirira kusawirirana kunoitwa immunoglobulin Rh D 72 maawa mashure mushure mekuberekwa, kuora mwoyo uye kubvisa pamuviri. Chigadzirwa chacho chine zvakawanda zvekurwisa Rh. Inoshanda nekubvisa Rh-positive fetal blood cells izvo zvakapinda muropa raamai. Kushandiswa kwechirwere ichi kunodzivirira zvirwere, uye kunodzivirira mwana panguva yekuzvitakura kunotevera. Iyi nzira inofanira kudzokororwa mushure mekuberekwa kwega kwega nekusununguka kwepamuviri.
Kana, kunyange zvakadaro, kurwisana kwevachechi kunowanikwa mumutambo wechipiri wekuita pamuviri, saka, sekutonga, chiitiko chinotanga kufa kwe fetal, uyezve kupererwa. Kuisa pamuviri mumamiriro ezvinhu akadaro, sekutonga, kunonyatsoongororwa uye kazhinji kunoguma nekuberekwa kwakabudirira kwemwana ane utano.
Mushure mokunge pamba pamba
Chokutanga pane zvose, unofanira kumirira nekutangisa zvepabonde kwemavhiki maviri (usashandisewo matamponi panguva ino). Vamwe vakadzi vanotangazve kuita zvepabonde mushure mokunge ava kuenda kumwedzi mushure mokunge vaenda pamuviri, izvo zvinowanzoonekwa masvondo mana kusvika masere mushure mokunge vatora pamuviri.
Ovulation inowanzotanga kuenda kumwedzi, kuitira kuti mushure mekuparara, kune ngozi yekuzvitora nokukurumidza pashure. Nyanzvi dzinokurudzira kushandisa nzira dzokudzivirira kubata pamuviri mwedzi mitatu, mana mwedzi mushure mekusununguka. Inofanira kuonekwa kuti kune ngozi dzinozivikanwa dzinobatanidza nekukurumidzira kunotanga kwemimba inotevera mushure mekusununguka. Asi kumirira hazvibatsiri kwete nezvikonzero zvekurapa, asi nekuda kwezvikonzero zvepfungwa. Mukadzi mushure mekurasikirwa pamuviri ane hanya nezvichazoitika zvakare. Anonzwa achitya uye anoramba achizvibvunza kana achange akwanisa kubata zvakare uye kubereka mwana. Ichi chinhu chisina kuchena mupfungwa dzisingabatsiri mukurongeka kwekuita pamuviri.
Zvisizvo zvisingawanzokonzerane. Kutapukira kwekutanga kwekutanga hakurevi kuti nemimba inotevera ichave yakafanana. Mushure mematatu matatu akatevedzana, mikana yekuva nevana iri 70%, ina-50%. Kana iwe wakarasikirwa nepamuviri wako wokutanga mumwedzi mitatu yokutanga, ipapo njodzi yokurasikirwa nemimwe mimba yakakosha zvishoma pane yevamwe. Nokudaro, kunyange zvazvo pasina chivimbo chokuti imwe mimba ichaitika musina kupindira, kupererwa kwepamuviri hakuregi mukana wevana vanofara.
Kakawanda sei kubuda kwepabonde kunoitika?
Zvinotendwa kuti mumwe wevanomwe vane mimba yakasimba inoguma nekupererwa. Somuenzaniso, kuUn UK, pamuviri unotasikirwa nevakadzi 100 000 pagore. Izvi zvinoreva mazana ematambudziko ekuparadzana pazuva. Ichi chiyero chakanyanya kuwedzerwa pachitarisa kuzvitakura kusina kusimbiswa. Ikozvino, mumamiriro ezvinhu umo mukadzi ainge aine pamuviri, asati aziva kuti ane pamuviri. Izvi zvikamu zvitatu zvemakumbo ose ekurasikirwa.
Pakati pe20% yevakadzi vane pamuviri pavanotanga pamuviri kune kubuda ropa, hafu yaro ihwohwo humwe uchapupu hwokusava nemimba. 1 kubva pavatatu pamuviri inoguma nekutapukira kwepabonde. 75% yezvipfeko zvinokanganisa zvinoitika mumutambo wekutanga wekuita pamuviri, i.e. kusvika masvondo gumi nemaviri kubvira pakatanga. Chiitiko chekusazvipira kwakanyanya mumadzimai maduku (pasi pezera remakore makumi maviri nemaviri) uye nguva isati yasvika yokutanga kumwedzi.